La Unitat de Diabetis, Endocrinologia i Nutrició Territorial de Girona (UDENTG) celebra aquest 2026 el seu 30è aniversari amb una activitat que supera les 24.700 visites i consultes anuals. El servei, especialitzat en el diagnòstic, tractament i seguiment de la diabetis, les malalties endocrines i les patologies relacionades amb l’obesitat i la nutrició, dona cobertura a prop de 850.000 habitants de les comarques gironines.
La unitat funciona mitjançant una xarxa assistencial integrada que inclou l’Hospital Universitari de Girona Doctor Josep Trueta, l’Hospital Santa Caterina de Salt, els hospitals comarcals de Blanes, Figueres, Palamós i Olot, i 31 àrees bàsiques de salut. Aquesta organització permet acostar l’atenció especialitzada als pacients i reduir els desplaçaments als centres hospitalaris de referència.
Creada el 1996, la UDENTG es va reorganitzar deu anys després per adoptar un model territorial que permetés coordinar els recursos disponibles a la demarcació. Actualment, el 60% de les primeres visites es fan als hospitals comarcals i el servei manté una taxa del 94% de primeres visites dins del temps de garantia establert, malgrat registrar una demanda per habitant superior a la mitjana catalana.
La cap del Servei d’Endocrinologia de l’Hospital Trueta, Mercè Fernández-Balsells, destaca l’evolució experimentada durant aquestes tres dècades. “Fa trenta anys semblava difícil imaginar que un servei d’endocrinologia pogués desplegar-se territorialment, donar suport als hospitals comarcals i actuar com a consultor dels professionals d’atenció primària”, explica. Segons la responsable, aquella proposta s’ha convertit en un model assistencial consolidat que combina l’atenció de proximitat amb la coordinació entre els diferents centres sanitaris.
Més de 24.700 visites i consultes durant el 2025
La UDENTG va registrar 19.262 visites a pacients durant el 2025, entre primeres consultes, revisions i visites telemàtiques. A aquesta activitat s’hi afegeixen 5.465 consultes de telemedicina amb professionals d’atenció primària, fins a assolir un total de 24.718 actuacions assistencials.
Als hospitals Trueta i Santa Caterina es van atendre 13.530 pacients, una activitat que es complementa amb les visites especialitzades als quatre hospitals comarcals. La coordinació amb els centres d’atenció primària també inclou més de 100 consultes no presencials setmanals i l’aplicació de protocols compartits per abordar malalties freqüents com la diabetis, l’obesitat i els nòduls tiroidals.
L’equip està format per 15 metges especialistes en endocrinologia, sis dietistes-nutricionistes i sis infermeres educadores en diabetis. A més de l’activitat assistencial, la unitat desenvolupa tasques docents i de recerca, està acreditada per formar metges interns residents des del 2002 i manté una vinculació amb la Facultat de Medicina de la Universitat de Girona.
L’Hospital de Dia redueix els ingressos hospitalaris
Un dels principals avenços de les darreres dècades ha estat la consolidació de l’Hospital de Dia d’Endocrinologia i Diabetis, que aquest novembre compleix 25 anys. Situat a la primera planta de l’Hospital Trueta, el dispositiu permet atendre pacients que necessiten proves diagnòstiques, ajustaments de tractament o seguiments especialitzats sense haver d’ingressar a l’hospital.
L’any 1997 es registraven 287 hospitalitzacions anuals relacionades amb aquestes patologies, que representaven prop de 2.000 dies d’estada hospitalària. Amb el desplegament de l’Hospital de Dia, els ingressos s’han mantingut per sota dels 50 anuals. El 2016 se’n van comptabilitzar 44, mentre que entre el gener i l’octubre d’aquest 2026 només se n’han registrat nou.
Aquest recurs va atendre 2.104 pacients durant el 2025 i està orientat especialment al control de les descompensacions endocrines, el seguiment de persones amb diabetis tipus 1 i l’atenció de casos complexos d’obesitat o de necessitats nutricionals especials. El model permet intensificar el seguiment clínic i evitar hospitalitzacions quan els pacients poden rebre el tractament de manera ambulatòria.
Més del 90% dels pacients amb diabetis tipus 1 utilitzen sensors de glucosa
La incorporació de noves tecnologies constitueix un altre dels eixos de desenvolupament de la unitat, especialment en l’atenció a les persones amb diabetis tipus 1. Coincidint amb el Dia Mundial de la Diabetis, que se celebra el 14 de novembre, la UDENTG destaca els avenços en els sistemes de monitoratge i administració automatitzada d’insulina.
Actualment, el servei fa el seguiment de prop de 2.000 persones amb diabetis tipus 1, més del 90% de les quals utilitzen sistemes de monitoratge continu de glucosa. Aquests dispositius permeten conèixer l’evolució dels nivells de sucre a la sang i faciliten l’ajustament del tractament.
A més, uns 250 pacients, tant adults com pediàtrics, utilitzen sistemes híbrids automatitzats d’administració d’insulina. Aquesta tecnologia combina una bomba d’insulina, un sensor de glucosa i un algoritme que adapta automàticament l’administració de la medicació segons les necessitats detectades. La seva implantació busca millorar el control de la malaltia i reduir la càrrega que representa el tractament diari per als pacients.
Més enllà de la diabetis, la unitat també està especialitzada en l’abordatge de l’obesitat complexa, amb prop de 800 persones en seguiment, i del càncer de tiroide, amb aproximadament un miler de pacients controlats. En aquests casos, l’atenció es desenvolupa de manera coordinada amb altres especialitats i nivells assistencials per adaptar el tractament a les necessitats de cada persona.
