El Trueta incorpora la cirurgia robòtica per a pacients pediàtrics

S’adreça a infants amb patologies quirúrgiques complexes i malformacions congènites

L’Hospital Josep Trueta de Girona ha ampliat la cartera de serveis quirúrgics amb la incorporació de la cirurgia robòtica per als pacients pediàtrics. En aquest sentit, al mes de juliol es va assolir la fita amb la primera intervenció quirúrgica per resoldre una malformació congènita en la unió entre el ronyó i l’urèter (estenosi pelviureteral) d’un infant de vuit anys. Així doncs, el Trueta es converteix en el primer centre sanitari públic del país fora de la demarcació de Barcelona que disposa d’un programa de cirurgia robòtica centrat en l’edat pediàtrica, amb l’objectiu de mantenir una activitat regular en aquesta especialitat i ampliar el servei progressivament a més patologies quirúrgiques infantils.

La intervenció, duta a terme pel Servei de Cirurgia Pediàtrica del Trueta, és el primer pas per facilitar que la població pediàtrica de la demarcació de Girona es beneficiï dels avantatges de la cirurgia robòtica. “Significa un salt de qualitat important que reflecteix la capacitat del centre d’oferir una cartera de serveis àmplia i amb intervencions d’elevada complexitat al territori”, destaca el coordinador i cap del Servei, el Dr. Enrique Bordón Cabrera.

El Dr. Bordón Cabrera també remarca els avantatges de la tecnologia robòtica comparada amb la cirurgia convencional: “És menys invasiva, fet que propicia una recuperació més ràpida dels pacients. Això també implica una menor necessitat d’analgèsia postoperatòria i facilita una alta hospitalària més precoç”.

Al Servei s’estima que aquest primer any es podran fer entre vuit i deu intervencions robòtiques pediàtriques, dirigides en molts casos a corregir malformacions congènites. Precisament, la primera d’aquestes operacions va ser d’un infant de vuit anys diagnosticat d’una estenosi pelviureteral, una patologia que pot causar dolor lumbar, infeccions d’orina, deteriorament de la funció renal i, finalment, pèrdua de la funció. Per solucionar aquesta malformació i les conseqüències que se’n deriven, se li va fer una pieloplàstia, que consisteix en la resecció de l’obstrucció i la reconstrucció de la unió entre la pelvis renal i l’urèter per restituir el flux d’orina fisiològic.

La intervenció es duu a terme amb un robot quirúrgic que ofereix al cirurgià una visió tridimensional i molt més extensa del camp operatori, fet que n’augmenta notablement la precisió i l’accés a camps anatòmics complicats.

Amb aquest sistema, el cirurgià o la cirurgiana no opera directament el pacient, sinó que l’intervé a distància, assegut davant d’una consola des d’on manipula unes pinces connectades electrònicament amb els quatre braços del robot.

Un altre cirurgià pediàtric col·labora en la cirurgia al costat del pacient, controlant directament del camp quirúrgic. El sistema també disposa d’una torre que rep i processa les imatges en alta definició, i les transmet a través d’un monitor al cirurgià de camp i en tecnologia 3D a la consola.

Juntament amb els especialistes en Cirurgia Pediàtrica, treballen al quiròfan i a la planta de pediatria facultatius d’altres especialitats, com ara anestesiòlegs, professionals d’infermeria, tècnics auxiliars i personal administratiu.

La introducció de la cirurgia robòtica pediàtrica al Trueta ha estat precedida per un intens programa formatiu que ha permès al Servei de Cirurgia Pediàtrica d’obtenir la certificació que acredita els facultatius per fer aquesta mena d’intervencions. A partir d’ara, l’objectiu és ampliar progressivament la cartera assistencial de cirurgies amb aquesta tecnologia.

Set anys de cirurgia robòtica al Trueta

L’Hospital Trueta va introduir la cirurgia robòtica l'abril de 2018, inicialment amb tres especialitats quirúrgiques: urologia, cirurgia general i de l’aparell digestiu i ginecologia i obstetrícia. Pocs mesos després s’hi va afegir el Servei d’Otorrinolaringologia, amb procediments de cirurgia transoral per extirpar tumors de coll.

Durant els primers 12 mesos ja es van registrar 138 intervencions, una xifra que ha anat creixent substancialment. De fet, entre el 2018 i el juny del 2025, s’han practicat prop de 2.200 cirurgies robòtiques al Trueta.

Aquesta progressió es va veure impulsada amb l’adquisició, l’any 2023, d’un segon sistema de cirurgia robòtica, que va permetre augmentar l’activitat i incorporar noves especialitats i procediments quirúrgics. Una evolució que ha continuat aquest 2025 a càrrec del Servei de Cirurgia Pediàtrica.